Камені, що локалізуються в нирках, зазвичай можуть довго не викликати незручностей і ніяк себе не виявляють. Якщо камінь в нирках ускладнює вихід сечі, відбувається її зворотний струм, що супроводжується розвитком набряку ниркової тканини та вираженому больовому синдрому, який може виявлятися такими симптомами сечокам’яної хвороби (СКХ):
Пацієнти, які страждають на сечокам'яну хворобу, також описують такі симптоми СКХ:
Проблема появи каменів в нирках стає дедалі актуальнішою. За інформацією МОЗ, вона діагностується у 15% населення.
Діагностикою та лікування СКХ займається уролог, в ускладнених випадках з порушенням функції нирок - нефролог. Доволі часто симптоми сечокам'яної хвороби не виникають, вона протікає без будь-якого прояву. При цьому патологія розвивається і може призвести до серйозних ускладнень. Саме тому важливо регулярно проходити комплексне обстеження організму, що дозволяє виявити проблему.
Складність визначення сечокам'яної хвороби в тому, що її прояви можуть бути подібними до інших захворювань.
У діагностичну програму виявлення патології входять такі дослідження:
Високу інформативність при діагностуванні сечокам’яної хвороби та каміння в нирках можна отримати під час проведення ядерного магнітно-резонансного дослідження.
Щоб уникнути розвитку тяжких ускладнень, хворобу потрібно своєчасно діагностувати та розпочинати лікування на ранній стадії.
Сечокам'яна хвороба – поширена проблема сучасної урології, яка проявляється у формуванні твердих конкрементів (пісок, камені) в органах системи сечовиділення. Найчастіше камені виникають у нирках, сечовивідних протоках та сечовому міхурі.
При своєчасному лікуванні СКХ не є небезпечною для здоров'я. У занедбаному стані можуть відбутися ускладнення – інфекції нирок та порушення їх функціонування. У процесі подальшого розвитку СКХ можуть виникати супутні захворювання та загострюватись наявні патології.
Чи небезпечні камені у нирках – питання, яке задають багато пацієнтів. Ризики у кожному випадку оцінюються лікарем індивідуально. Вони залежать від розмірів і типів твердих утворень, місця їх локалізації, рухливості. Важливу роль відіграє загальний стан здоров'я, наявність супутніх аномалій чи особливих станів, наприклад, таких як вагітність.
Камені в нирках розміром до 5-6 мм, які не дають больової симптоматики і не порушують відтоку сечі з нирок, як правило, не підлягають хірургічному видаленню. Рекомендації урологів у цьому випадку – консервативне лікування.
Пацієнт мусить приймати препарати, підібрані лікарем індивідуально, дотримуватись спеціальної дієти при СКХ та пити необхідну кількість рідини.
Високу результативність при консервативному лікуванні демонструють цитратні препарати, такі як Блемарен.
Камені в нирках, лікування: камені більшого розміру необхідно піддавати подрібненню та видаленню.
В іншому випадку, при прогресуванні захворювання може настати порушення сечовидільної функції нирок.
Для цього в медицині використовуються сучасні малоінвазивні методи:
• дистанційна літотрипсія – метод заснований на дії ударними хвилями, що спрямовуються ультразвуковим приладом
• контактна уретеролітотрипсія – метод полягає у впливі на камінь ударної хвилі через підведений впритул медичний пристрій
• нефролітотрипсія – операція проводиться через невеликий розтин на шкірі
• лапароскопія – процедура виконується через малого розміру розріз черевної стінки
Вибір методу лікування СКХ визначає фахівець після діагностичних процедур.
Камені, що утворені із сольових відкладень сечової кислоти, можна розчиняти без застосування оперативних методик. Найчастіше при розчиненні каменів у нирках застосовують цитратні засоби, до яких належить препарат Блемарен.
Впровадження сучасної малоінвазивної діагностики та високоефективних технологій лікування, нажаль, не зменшує частоту рецидивів появи каменів у нирках.
Щоб упередити появу та збільшення у розмірах ниркових каменів, необхідно постійно дотримуватись правил профілактики сечокам’яної хвороби, або метафілактики.
Метафілактика – це певний стиль життя, спеціальні процедури та медикаментозне лікування, яке прописують пацієнту після того, як каміння видалено, розчинено або роздроблено.
Залежно від типу каменю ризик рецидиву становить 50-80%, під час проведення післяопераційної профілактики цей ризик знижується до 10-15%.
Більше 40 років на фармацевтичних ринках більшості країн успішно використовують цитратні буферні препарати як для лікування, так і для профілактики СКХ та післяопераційної метафілактики. Найбільш відомим представником цієї групи є цитратний препарат Блемарен («Еспарма ГМБХ», Німеччина), що випускається у вигляді шипучих (водорозчинних) таблеток.
За своєю суттю Блемарен таблетки – це система на основі цитратів, аналогічна іншим буферним системам в організмі людини, яка відновлює та стимулює природне середовище нирок, допомагаючи їм функціонувати в режимі максимально наближеному до нормального. Препарат Блемарен усуває наслідки метаболічних порушень, що створюють сприятливі умови для формування каменів та піску в нирках.
У переважній більшості випадків задовго до виникнення каменю або збільшенню його у розмірі відбувається зменшення концентрації цитрату в сечі. Завдяки прийому Блемарена баланс цитрату нормалізується, тим самим блокується кристалізація сольових відкладень і зупиняється каменеутворення.